白衣披甲 第41节(2/2)

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拿自己当回事,亲自这个词听起来有些滑稽。
    “温主任,我先汇报一下,琐碎的事情比较多,林处长知道大概,然后您那面表明个态度,施加一下压力就行。”罗浩很贴心的给了建议。
    见温主任还是不满意,罗浩微笑,“我会建议全院会诊的规模大一点,只要相关科室或是和老年病相关的科室全都来。咱当着全院各科室主任的面把事情说清楚,这事儿消化内科办的不地道。人多点,下次她们再这么干的话也会有顾忌。”
    “对!把全院的主任都喊来,看看消化内科是什么东西。”温主任低声赞同。
    罗浩的每一句话都说到他的心坎里。
    在温友仁看起来,这事儿就是消化内科故意推诿患者。
    自己治不好棘手的病人,然后假借患者20年前做过胆囊切除术,让患者来普外科住院。
    简直就是滑天下之大稽,20年前,患者20年前做的胆囊切除术,和现在的肝脓肿有什么关系!
    扯淡!!
    温主任特别满意地看着罗浩,觉得这小伙子简直太出色了,一眼就看到了问题的实质并且愿意帮普外科出头,而不是和稀泥。
    “小罗,辛苦了。”温主任很难得地说了一句辛苦。
    “温主任,不辛苦,这都是我应该做的。您先忙着,我去汇报一下情况。”
    罗浩并没有直接回医务处,而是帮着陈勇把患者收进来,尽可能地了解到更多信息。
    根据罗浩自己的判断,以及诊断辅助ai计算出来的确定诊断,罗浩认为污水池综合征的诊断无误。
    不过罗浩知道事关重大,问清楚病史,知道20年前的手术也是在矿总做的,他去了一趟病案室。
    直到找到那份“古老”的病历,罗浩的脸上露出一丝笃定的微笑。
    回到医务处,罗浩先和林语鸣汇报了患者的情况。
    “手术是20年前外科国华老主任做的,我还去了一趟病案室,把当年的病历借了出来。”
    “20年前……那时候能写病历就不错了,基本都是实习生乱抄。”林语鸣问道,“有价值么?”
    “有!”罗浩拿出一本泛黄的病历,放到桌上,“大病历、病程记录没有任何参考价值,但手术记录看笔迹和写大病历的人不同,我觉得应该是当年国华主任自己写的。”
    “哦?!”林语鸣眼前一亮。
    现在是电子病历,主任、术者都很少写手术记录。
    当年可是手写病历,国华老主任能手写手术记录,一定有原因!
    “患者的情况有些特殊,虽然诊断胆囊炎、胆囊结石,可手术的时候国华主任没有简单的胆囊切除,还做了高难度的胆管十二指肠侧侧吻合的操作。”
    “国华主任写的很清楚,患者有胆总管泥沙样结石,所以做了胆管十二指肠侧侧吻合。”
    林语鸣找到手术记录那一页,轻轻翻动。
    岁月荏苒,这本病历自从入库之后再就没被翻动过。
    病历中飘出清淡的霉味儿,无声的告诉后人当年发生的一切。
    “现在患者怎么诊断?”林语鸣径直问道。
    “污水池综合征。”
    “???”林语鸣顶着一脑袋的问号。
    “这病也叫做盲端综合征、盲袋综合征、盲窝综合征,是胆总管十二指肠侧侧吻合术后一种少见的并发症。
    “是指胆总管十二指肠侧侧吻合术术后由于食物残渣、结石等蓄积在胆肠吻合口至vater壶腹部形成的盲袋内,从而引起一系列的临床症状。”
    林语鸣大略能明白罗浩描述的内容。
    “需要外科手术治疗么?”
    “从前是,需要外科干预治疗。但最近十年,主要用内镜乳头括约肌切开术,就是俗称的ercp术式再加胆道清理进行治疗。”
    “内镜啊。”林语鸣的手在病历上轻轻敲打。
    一束阳光照进来,光线中,陈旧的病历里的灰尘飞起,轻轻飘荡。
    林语鸣在沉思。
    打蛇打七寸。
    必须要有确凿的证据把温友仁一棍子打死,即便不死,也得让他在矿总抬不起头。
    敲打温友仁只是其中一个目的,林语鸣还想借机发展新技术。
    听罗浩说的很棒,可关键是这病林语鸣完全不知道是怎么回事。
    二十年前的胆囊切除术,术后并发症拖延了那么久才爆发,林语鸣本来下意识觉得可能性不太大。
    但他心里对罗浩的信任与日俱增。
    眼角余光瞥见罗浩,林语鸣有些恍惚,不知不觉中罗浩已经是大小伙子了。
    光影之中,恍惚看见了曾经的那位老友。
    罗浩和他爸长的真像。
    “大舅,还有疑问么?我觉得可以咨询一下刘老师,要是刘老师也拿不准的话……”罗浩见林语鸣不说话,以为他有顾虑,便给出自己的建议。

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