白衣披甲 第45节(1/2)

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    国华老主任看着粗犷,但其实却心细如发,他这么做一定有这么做的原因。
    温友仁一颗心悬了起来。
    他已经嗅到了危险。
    定睛往下看。
    温友仁瞬间如坠冰窟。
    患者当年做的的确是胆囊切除术,但因为书中探查发现胆总管里有大量泥沙样结石,所以老主任除了切除胆囊以外,还做了胆总管十二指肠侧侧吻合术。
    如果是这样……
    温友仁的头发一下子竖起来。
    “胆总管十二指肠侧侧吻合术,这是当年的术式。我们没有办法苛责患者,苛责一个非医疗行业的人能说出这个术式。一般来讲,患者只知道自己胆囊被切掉了。”
    “病历就在病案室,我想如果有一点点职业精神,都应该去看一眼,您说呢,温主任。”
    罗浩面带微笑,温和而坚定,直视温友仁。
    !!!
    温友仁血气上涌,怒发冲冠。
    这特么是打自己脸!
    当着全院各科室主任、责任主治医的面打自己的脸!!
    啪啪作响。
    而自己却没办法反驳。
    “做了又怎么样?胆囊已经被切掉了,外科还能做什么?!”温友仁开始胡搅蛮缠。
    “温主任,说话声音大并不意味着你有道理。”罗浩淡然回答道,“接下来我们就胆总管十二指肠侧侧吻合术术后并发症开始讲。”
    罗浩没给温友仁像泼妇一样撒泼打滚的机会,开始就胆总管十二指肠侧侧吻合术术后并发症讲起。
    “患者的诊断应该是污水池综合征,也称盲端综合征、盲袋综合征、盲窝综合征。”
    “磁共振的影像上,我们也能看见食物残渣、结石等蓄积在胆肠吻合口至vater壶腹部形成的盲袋内,从而引起一系列的临床症状。”
    “相关的诊断依据是……”
    “相关的鉴别诊断是……”
    罗浩在讲台上侃侃而谈。
    有理、有据。
    他就像是书写病历似的,把每一条都讲了出来。
    刚开始还处于暴怒、怨恨状态中的温主任老脸惨白,双手颤抖。
    医生,要靠职业素养说话。
    在成为恶龙之前,每一名医生的梦想都很单纯——治病救人。(注:这句话来自本章说)
    哪怕已经成为恶龙,面对自己无法撼动的、铁一般的事实,也只能无言以对。
    温友仁想到罗浩的笑容,想到他跟自己请示要给患者做磁共振胰胆管造影。
    一幕一幕像是临死前的走马灯似的在温友仁脑海里闪过。
    他茫然中意识到自己好像掉进了一个陷阱。
    看着主席台上手捧搪瓷缸子慢条斯理喝茶的林处长,又看了一眼意气风发,用铁一般的事实攻击自己的罗浩,温友仁大脑一片空白。
    这爷俩唯一的共同点就是笑里藏刀,自己上当了!
    “污水池综合征是典型的外科病例,现在说一下治疗。在以前,类似的患者需要二次开刀……”
    罗浩没有纠结于打击温友仁,而是继续讲病历。
    一幅血淋淋的手术画面出现在投屏上。
    “这是1995年的一个病例,只有一张图片,术者发表于中华外科学杂志。”
    “当时的治疗手段是外科手术,但是随着近年来微创技术的发展,ercp联合est取石在胆总管下端结石治疗中已替代传统开刀手术。”
    est?
    ercp?
    两个缩写出现在投屏上。
    “罗医生,那是什么术式?”一个坐在角落里的责任主治医看得入了神,下意识问道。
    罗浩像是早就预料到有人会提问,手指在电脑屏幕上滑动,找到有关于ercp和esd相关资料开始简略解释。
    这回连林语鸣都听的极其认真。
    罗浩的讲解言简意赅,通俗易懂,深入浅出。
    五分钟后,罗浩微笑,“大概就是这样。”
    说完后,罗浩没有继续讲,而是停顿了几秒钟。
    “吁~”
    不知哪个角落,有人如梦方醒,长吁了一口气。
    有人听说过ercp,有人没听说过,但经过罗浩的讲解,所有人都意识到这种术式对患者造成的创伤极小,论疗效的话远超外科手术。
    罗浩打开了一扇大门。
    门后的医生看见了一个崭新的天地。
    如果要做外科手术的话,且不说患者受到的创伤,单单一个二次手术术中解剖结构改变,就给手术平添了无数的难度。
    可ercp+esd手术避开这一点,只要切头乳肌、篮网取石就可以。
    一想到棘手的手术治疗变得简单,在座的医生们都怦然心动。
    只有温友仁是例外。
    他脸色铁青,恶狠狠地瞪着罗浩。
    “温主任,您听懂了么?哪里不明白我可以再讲解。”罗浩面对温友仁杀人一般的目光毫不畏惧,微笑说道。
    “!!!”
    挑衅,这是纯纯的挑衅!!!
    温友仁双手握拳,咯吱咯吱地响。
    “回到我们要讨论

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