白衣披甲 第528节(1/2)
“患者有病,但从来都没看过,自己不知道。”
罗浩点了点头,这是最基本的看法。
陈勇一直沉默,听到这儿,他看了一眼罗浩,小声问道,“罗浩,你说该不会真的言出法随吧。”
“啥?”
“我……”
“想什么呢。”罗浩严肃地说道,“就你,也配?别琢磨。真要做到言出法随得多少功德,你有感觉么?”
陈勇摇摇头,但表情已经轻松了下来。
“那就是了,肯定不会是言出法随的锅。”罗浩安慰陈勇。
“谢谢。”陈勇觉得罗浩相信自己。
“你没那么大本事,太自以为是了。”
罗浩下一句话让陈勇开始后悔,为什么要谢这货。
进急诊科,刚刚还满脸纠结的小伙子躺在急诊抢救床上,连接着心电监护。
从心电图上看,的确是心梗,2、3、avf、v2-v4导联t波倒置。
很典型的心电图,诊断没有异议。
“还有其他检查么?”罗浩看了一眼后问道。
“你是谁?”
罗浩微笑,“我是患者家属。”
急诊科医生“哦”了一声,和罗浩解释道,“肌钙蛋白i 12.23 ng/ml。血常规、心脏彩超未见明显异常。”
采血回报也支持心梗的诊断。
“其他检查结果没回来,准备收入循环内科。你,家属,去办理住院手续。”急诊科医生跟罗浩说道。
辅导员在这时候也已经赶了过来,抓紧时间办理住院手续,急诊造影。
2个半小时后,手术医生身穿无菌衣走出循环导管室,来到等待手术结果的患者家属面前。
他的手习惯性举在胸前,无菌操作的观念融入骨子里面,罗浩给他默默的点了个赞。
“王洋家属,是吧。”
“医生,我是汪洋的辅导员,他是在校大学生。”辅导员马上小跑过去。
“造完影了,患者的冠脉没问题。”手术医生讲了一下手术结果。
“啊?没问题?那怎么来的心梗?还是说是别的问题?”导员迷茫问道。
“我们也不知道,但冠脉通畅是好事,可以下台用药物维持,观察病情变化。现在患者心前区疼痛已经缓解,要是没别的问题,观察两天就能出院。”
“可st段改变,应该是心梗吧……”辅导员还是有点疑惑。
这是大事,他不敢轻忽。
谁要背锅谁就紧张,可不能像回家当键盘侠一样,啥话都敢说,啥话都能说。
“暂时不知道,影像上看没事儿,再观察吧。”
医生说完,转身要离开。
“稍等一下!”罗浩迈步走上前。
第二百一十二章 说明书写的不全
“患者冠脉没事。”手术医生脚步微微一顿,有些不耐烦。
“您好,我是协和的罗博士。”罗浩轻声自我介绍。
协和?
协和!
医生的表情马上改变,虽然没有太溢于言表,但依旧给与罗浩足够的尊重。
“患者无川崎病、风湿性疾病、梅毒等疾病史,心脏彩超未见takotsubo心肌病的心尖球型改变和心电图qt间期延长,无病毒相关心肌炎的弥漫性收缩功能障碍。”
一连串的专业词汇让医生认真起来。
“您看正好做手术,先别撤管,顺便做个药物激发试验?”
“你怀疑?”
“冠脉非阻塞性心梗需要排除,造影已经做了,顺便做个乙酰胆碱激发试验看看,您觉得怎么样?”
手术医生沉吟。
罗浩也知道要是换自己做手术的话,也讨厌有人在一边指手画脚。
“要不下来患者还是心前区疼痛,不太好解释。毕竟是帝都大学医学系的研究生,诊断不明确还是要回那几家附院的。”
罗浩说得很含糊,但意思却相当明白。
患者虽然只是个学生,但身后有无数的老师,指不定帝都大学系哪一位大牛看一眼给出正确诊断。
要是检查不完备,或者草草了事,航空总医院的循环内科会被鄙视掉渣。
医疗系统内部的鄙视链是存在的,而且链条相当清晰。
协和的心血管内科算是稍弱一些,在有的排名中,甚至在前十边缘游荡,比医大一院还略低一点。
这种排名罗浩是坚决不承认的。
“好吧。”手术医生直接妥协,不过还是坚持辩解,“我估计做了也没什么事儿。”
“最近的指南认为,由于minoca是临时诊断,标准是冠脉造影时未发现明显狭窄,但此时应该明确心肌损伤到底是缺血性还是非缺血性原因造成的。”
“你也是循环内科医生?”
“略懂一点。”
手术医生有些尴尬,罗浩搬出最新的指南,他不知道该如何应对。
听了几句后,手术医生这才正色答应,过去继续手术。
“罗浩,你觉得真的和我没关系哈。”陈勇小声问罗浩。
“当然,不是说了么,我相信你。”罗浩笑道,“再说,你有多大本
罗浩点了点头,这是最基本的看法。
陈勇一直沉默,听到这儿,他看了一眼罗浩,小声问道,“罗浩,你说该不会真的言出法随吧。”
“啥?”
“我……”
“想什么呢。”罗浩严肃地说道,“就你,也配?别琢磨。真要做到言出法随得多少功德,你有感觉么?”
陈勇摇摇头,但表情已经轻松了下来。
“那就是了,肯定不会是言出法随的锅。”罗浩安慰陈勇。
“谢谢。”陈勇觉得罗浩相信自己。
“你没那么大本事,太自以为是了。”
罗浩下一句话让陈勇开始后悔,为什么要谢这货。
进急诊科,刚刚还满脸纠结的小伙子躺在急诊抢救床上,连接着心电监护。
从心电图上看,的确是心梗,2、3、avf、v2-v4导联t波倒置。
很典型的心电图,诊断没有异议。
“还有其他检查么?”罗浩看了一眼后问道。
“你是谁?”
罗浩微笑,“我是患者家属。”
急诊科医生“哦”了一声,和罗浩解释道,“肌钙蛋白i 12.23 ng/ml。血常规、心脏彩超未见明显异常。”
采血回报也支持心梗的诊断。
“其他检查结果没回来,准备收入循环内科。你,家属,去办理住院手续。”急诊科医生跟罗浩说道。
辅导员在这时候也已经赶了过来,抓紧时间办理住院手续,急诊造影。
2个半小时后,手术医生身穿无菌衣走出循环导管室,来到等待手术结果的患者家属面前。
他的手习惯性举在胸前,无菌操作的观念融入骨子里面,罗浩给他默默的点了个赞。
“王洋家属,是吧。”
“医生,我是汪洋的辅导员,他是在校大学生。”辅导员马上小跑过去。
“造完影了,患者的冠脉没问题。”手术医生讲了一下手术结果。
“啊?没问题?那怎么来的心梗?还是说是别的问题?”导员迷茫问道。
“我们也不知道,但冠脉通畅是好事,可以下台用药物维持,观察病情变化。现在患者心前区疼痛已经缓解,要是没别的问题,观察两天就能出院。”
“可st段改变,应该是心梗吧……”辅导员还是有点疑惑。
这是大事,他不敢轻忽。
谁要背锅谁就紧张,可不能像回家当键盘侠一样,啥话都敢说,啥话都能说。
“暂时不知道,影像上看没事儿,再观察吧。”
医生说完,转身要离开。
“稍等一下!”罗浩迈步走上前。
第二百一十二章 说明书写的不全
“患者冠脉没事。”手术医生脚步微微一顿,有些不耐烦。
“您好,我是协和的罗博士。”罗浩轻声自我介绍。
协和?
协和!
医生的表情马上改变,虽然没有太溢于言表,但依旧给与罗浩足够的尊重。
“患者无川崎病、风湿性疾病、梅毒等疾病史,心脏彩超未见takotsubo心肌病的心尖球型改变和心电图qt间期延长,无病毒相关心肌炎的弥漫性收缩功能障碍。”
一连串的专业词汇让医生认真起来。
“您看正好做手术,先别撤管,顺便做个药物激发试验?”
“你怀疑?”
“冠脉非阻塞性心梗需要排除,造影已经做了,顺便做个乙酰胆碱激发试验看看,您觉得怎么样?”
手术医生沉吟。
罗浩也知道要是换自己做手术的话,也讨厌有人在一边指手画脚。
“要不下来患者还是心前区疼痛,不太好解释。毕竟是帝都大学医学系的研究生,诊断不明确还是要回那几家附院的。”
罗浩说得很含糊,但意思却相当明白。
患者虽然只是个学生,但身后有无数的老师,指不定帝都大学系哪一位大牛看一眼给出正确诊断。
要是检查不完备,或者草草了事,航空总医院的循环内科会被鄙视掉渣。
医疗系统内部的鄙视链是存在的,而且链条相当清晰。
协和的心血管内科算是稍弱一些,在有的排名中,甚至在前十边缘游荡,比医大一院还略低一点。
这种排名罗浩是坚决不承认的。
“好吧。”手术医生直接妥协,不过还是坚持辩解,“我估计做了也没什么事儿。”
“最近的指南认为,由于minoca是临时诊断,标准是冠脉造影时未发现明显狭窄,但此时应该明确心肌损伤到底是缺血性还是非缺血性原因造成的。”
“你也是循环内科医生?”
“略懂一点。”
手术医生有些尴尬,罗浩搬出最新的指南,他不知道该如何应对。
听了几句后,手术医生这才正色答应,过去继续手术。
“罗浩,你觉得真的和我没关系哈。”陈勇小声问罗浩。
“当然,不是说了么,我相信你。”罗浩笑道,“再说,你有多大本
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