白衣披甲 第1397节(1/2)
陈勇站起来,见罗浩大步走进来。
罗浩看见窗台上鲜血一般的尿样,没有惊讶,只是点了点头,“这是下午留的尿吧。”
“是,小苗坚持说是卟啉病。”
苗有方想要解释,但最后还是没说什么。
“血色病的患者由于铁在体内堆积,而在临床上表现出各种相关的症状。肝脏是首先受累的器官,因为铁从胃肠道吸收入血后会首先经过肝脏,然后才到达其他器官。”
“对对对。”
罗浩只是拿着手机不断说着话。
“当铁沉积于心脏时,常常导致扩心病和电生理异常。铁还会选择性沉积于胰腺的胰岛β细胞,从而导致糖尿病。
“当铁沉积于皮肤时,会使得皮肤呈现青铜色。
“肝硬化、糖尿病和皮肤色素沉积构成了血色素三联征,因此血色病也被称为‘青铜色糖尿病’。”
“老板,您别考我了,这病我没见过,您给我个准话。”罗浩说完后开始抱怨。
那面不知道说了什么,罗浩只是凝神看着窗台上的试管。
“如果我们的患者是个血色病,长期的鼻出血和消化道出血,就像定期的放血疗法,让体内的铁保持平衡,从而掩盖了血色病的所有症状,只剩下血红蛋白这一条并不明晰的线索。”
“我只能想到这儿,老板。”
说着,罗浩把手机放到窗台上,点开免提,一伸手。
孟良人不知从哪冒出来,把一次性手套交给罗浩。
“一元论是临床诊断的基本原则,即尽可能地用一种疾病去解释患者的全部症状、体征及辅助检查。
“如果一元论行不通,需要用一种以上的疾病去解释时,要注意一加一不一定等于二,即两种疾病的相加并不是两种疾病的症状、体征及辅助检查的简单叠加。”
一个苍老的声音从电话里传出来。
“老板您的意思是还有其他遗传类疾病叠加,是地贫么?”
罗浩似乎眼前一亮,拿着试管的手抬起,在灯光下观察变色的尿液。
“对,地贫或者镰贫携带者有遗传性的卟啉病的时候,两种遗传性疾病会导致对冲,症状减轻或是消失。其实吧,也算是一件好事。”
“那我懂了老板。”罗浩把试管放下,恭敬地拿起手机,关闭免提。
苗有方这回真的方了,地贫或者镰贫叠加卟啉病?!
“哦,您老还真是见的患者太多了,我真没想到,只考虑到上一步。这回学会了,老板。”
“谢谢老板。”
“好好好,等过了冬天您来,这面有雪,您老别摔了。撸猫不着急,要不直接去秦岭那面也行,我带您看野生状态的竹子。”
“老板,您别骂啊,竹子真没法运到您家里去。那小家伙看着不错,但太淘气了,况且属于一级保护动物,真是不方便。”
罗浩笑呵呵的与那面聊着闲天,哪怕诊断已经完毕,他依旧没有挂断电话。
看那样子,就像是奶奶和孙子两人聊家常。
过了不知道多久,罗浩终于挂断电话。
“罗浩,是去年你找的那位年轻时候是江浙省总查房的老人家?”
“是啊,叠加,叠加。还得看镜下,等那面出结果的。”罗浩眯着眼睛看试管,“你说啊,俩重病叠加在一起就正常了,这种破事谁能想到。”
陈勇哈哈一笑,看向苗有方。
苗有方早都魂不守舍,不知道在琢磨什么。
“小苗。”
“小苗?”
“小苗!”
罗浩连叫了三声,苗有方才听到,连忙走到罗浩身边。他脸上的表情有些纠结,苗有方也没想到还能这样。
无论是地贫还是镰贫都是大病,再加上卟啉病也是棘手的疾病。可它们一叠加,患者的症状竟然轻了,以至于诊断出现这么多的变化。
这可是苗有方没想到的。
“罗老师,您讲。”
第五百九十章 从农村来的穷小子到自家亲戚
苗有方看着眼前的面板发呆。
一大堆的诊断,最后竟然传导出来这样一个一加一未必等于二的结果。
果然,眼前这种虚幻的东西有用,却没有绝对的用处。
对于一些小毛病,肯定属于利器,拿出来就能震惊全场,让所有人都惊掉眼球的那种利器。
可这次遇到的患者,虽然主诉只是黑便,但面板上却给出了数不清的诊断,诊断多到让人眼花缭乱,苗有方甚至根本没办法排列组合。
有了神器也不能碾压所有人,这让苗有方失落无比。
看样子临床要比自己想象中更复杂。
苗有方的心空落落的。
罗老师虽然不是自己得出的答案,要找某位江浙省总查房来帮忙,可……
苗有方想到这里,有些恍惚,总查房是个什么鬼,自己从来没听人说起过。
“小苗,不错啊。”罗浩微微一笑,又看了一眼变成血色的尿液标本,“能想到卟啉症已经很厉害了。”
“罗老师,我……”
“临床经验很重要,好多疾病之间都有相互作用。喏,这个病人交给
罗浩看见窗台上鲜血一般的尿样,没有惊讶,只是点了点头,“这是下午留的尿吧。”
“是,小苗坚持说是卟啉病。”
苗有方想要解释,但最后还是没说什么。
“血色病的患者由于铁在体内堆积,而在临床上表现出各种相关的症状。肝脏是首先受累的器官,因为铁从胃肠道吸收入血后会首先经过肝脏,然后才到达其他器官。”
“对对对。”
罗浩只是拿着手机不断说着话。
“当铁沉积于心脏时,常常导致扩心病和电生理异常。铁还会选择性沉积于胰腺的胰岛β细胞,从而导致糖尿病。
“当铁沉积于皮肤时,会使得皮肤呈现青铜色。
“肝硬化、糖尿病和皮肤色素沉积构成了血色素三联征,因此血色病也被称为‘青铜色糖尿病’。”
“老板,您别考我了,这病我没见过,您给我个准话。”罗浩说完后开始抱怨。
那面不知道说了什么,罗浩只是凝神看着窗台上的试管。
“如果我们的患者是个血色病,长期的鼻出血和消化道出血,就像定期的放血疗法,让体内的铁保持平衡,从而掩盖了血色病的所有症状,只剩下血红蛋白这一条并不明晰的线索。”
“我只能想到这儿,老板。”
说着,罗浩把手机放到窗台上,点开免提,一伸手。
孟良人不知从哪冒出来,把一次性手套交给罗浩。
“一元论是临床诊断的基本原则,即尽可能地用一种疾病去解释患者的全部症状、体征及辅助检查。
“如果一元论行不通,需要用一种以上的疾病去解释时,要注意一加一不一定等于二,即两种疾病的相加并不是两种疾病的症状、体征及辅助检查的简单叠加。”
一个苍老的声音从电话里传出来。
“老板您的意思是还有其他遗传类疾病叠加,是地贫么?”
罗浩似乎眼前一亮,拿着试管的手抬起,在灯光下观察变色的尿液。
“对,地贫或者镰贫携带者有遗传性的卟啉病的时候,两种遗传性疾病会导致对冲,症状减轻或是消失。其实吧,也算是一件好事。”
“那我懂了老板。”罗浩把试管放下,恭敬地拿起手机,关闭免提。
苗有方这回真的方了,地贫或者镰贫叠加卟啉病?!
“哦,您老还真是见的患者太多了,我真没想到,只考虑到上一步。这回学会了,老板。”
“谢谢老板。”
“好好好,等过了冬天您来,这面有雪,您老别摔了。撸猫不着急,要不直接去秦岭那面也行,我带您看野生状态的竹子。”
“老板,您别骂啊,竹子真没法运到您家里去。那小家伙看着不错,但太淘气了,况且属于一级保护动物,真是不方便。”
罗浩笑呵呵的与那面聊着闲天,哪怕诊断已经完毕,他依旧没有挂断电话。
看那样子,就像是奶奶和孙子两人聊家常。
过了不知道多久,罗浩终于挂断电话。
“罗浩,是去年你找的那位年轻时候是江浙省总查房的老人家?”
“是啊,叠加,叠加。还得看镜下,等那面出结果的。”罗浩眯着眼睛看试管,“你说啊,俩重病叠加在一起就正常了,这种破事谁能想到。”
陈勇哈哈一笑,看向苗有方。
苗有方早都魂不守舍,不知道在琢磨什么。
“小苗。”
“小苗?”
“小苗!”
罗浩连叫了三声,苗有方才听到,连忙走到罗浩身边。他脸上的表情有些纠结,苗有方也没想到还能这样。
无论是地贫还是镰贫都是大病,再加上卟啉病也是棘手的疾病。可它们一叠加,患者的症状竟然轻了,以至于诊断出现这么多的变化。
这可是苗有方没想到的。
“罗老师,您讲。”
第五百九十章 从农村来的穷小子到自家亲戚
苗有方看着眼前的面板发呆。
一大堆的诊断,最后竟然传导出来这样一个一加一未必等于二的结果。
果然,眼前这种虚幻的东西有用,却没有绝对的用处。
对于一些小毛病,肯定属于利器,拿出来就能震惊全场,让所有人都惊掉眼球的那种利器。
可这次遇到的患者,虽然主诉只是黑便,但面板上却给出了数不清的诊断,诊断多到让人眼花缭乱,苗有方甚至根本没办法排列组合。
有了神器也不能碾压所有人,这让苗有方失落无比。
看样子临床要比自己想象中更复杂。
苗有方的心空落落的。
罗老师虽然不是自己得出的答案,要找某位江浙省总查房来帮忙,可……
苗有方想到这里,有些恍惚,总查房是个什么鬼,自己从来没听人说起过。
“小苗,不错啊。”罗浩微微一笑,又看了一眼变成血色的尿液标本,“能想到卟啉症已经很厉害了。”
“罗老师,我……”
“临床经验很重要,好多疾病之间都有相互作用。喏,这个病人交给
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