白衣披甲 第1836节(2/2)
不肯说。
苗有方也没说话,静悄悄地站到穆医生对面的电脑前,准备录入患者自述的疾病。
穆医生招招手,用脚踢了一下身边的椅子,“来,坐下说。”
患者一怔,摇摇头,但还是走到穆医生面前,可他却没坐下。
“快点说,我是医生,又是个老爷们,有啥不好意思的。”穆医生催促道。
“医生,我睡得早,起夜,不小心摔了一下……把……把一个东西坐进去了。”
患者用了将近一分钟的时间,这才支支吾吾的说清楚病史。
穆医生和苗有方都没惊讶,在临床,直肠异物有个“诨号”叫——不小心摔倒综合征。
这玩意不管是国内还是国外,患者都说不小心,连英国那位把二战的迫击炮弹塞进直肠里的患者也说是不小心摔倒,然后就进去的。
“哦,小苗,你去看一眼。什么东西?”穆医生一句话,在跟两个不同的人说。
“是……个软管。”
这句话说出口,患者更加扭捏。
穆医生连看一眼的想法都没有,让苗有方去看。
很快,苗有方查体回来,“穆老师,软管进的很深,估计要全麻下取出。”
“行。”穆医生点了点头。
他一动不动,看着苗有方前后忙碌,开住院单,跟住院部沟通,甚至苗有方打电话的时候嘴里那种专属于急诊科地不三不四都学的极像。
什么患者只是简单的直肠异物,急诊今晚特别忙,送上去取出来就行,不费什么事儿之类的话,苗有方张嘴就来,好像已经是几十年的老急诊似的。
小罗真是找了个好学生,但听小苗自己说,他是考研结束再过年前自己摸上门的。
这种好事儿怎么不落自己脑袋上?穆医生心里想到。
虽然他没有带研究生的资格,但想一想总归不是什么错误。苗有方这种一学就会,一学就精的学生特别少见。
而且他吃苦耐劳,有点三十年前的样子。
半个小时后,患者送去住院部,穆医生信手打开门诊病历。
他脸上的笑容凝结,整个诊室里的温度迅速下降,让人有一种如坠冰窟的感觉。
“苗有方!”穆医生冷声道。
“穆老师。”苗有方听出来了不同,穆医生直接叫自己的名字,自己肯定犯了错。
至于犯了什么错,苗有方也知道。
“病历怎么写的。”穆医生指着屏幕问道。
“……”苗有方沉默。
穆医生恶狠狠地瞪了苗有方一眼,马上抓紧时间开始修改病历。
“这件事我要跟你老师说。”穆医生一边修改病历,一边严厉地说道。
“穆老师……”苗有方露出可怜巴巴的神情。
他在祈求着,求穆医生别把这件事告诉罗教授。
修改病历也快,没用多少时间。
改完后穆医生依旧严肃,他用手指敲着桌面,咚咚咚的声音在后半夜的诊室里听起来像是闹鬼。
“小苗,有时候好心是要办坏事的。”穆医生道。
“我……”
“你什么你!我问你,直肠异物的诊治重点是什么,说最基层的临床经验,别跟我掉书袋。”
“第一,一定要住院取,有一些小的异物可以门诊取出来。稍微大一点的就有其他风险。”
“第二,术前术后做ct,直肠异物导致肠壁破裂的事情很常见,不能小视。”
“第三,要上腰麻或者全麻,直肠异物取不出来,中转开腹的报道并不在少数。如果麻醉不到位,患者疼痛中挣扎导致肠壁破裂,也不罕见。”
听苗有方一条一条的说临床经验,穆医生有些欣慰。
“最后一点!”穆医生见苗有方说了六点后闭上嘴,他补充道,“直肠异物属于外伤的一种,医保不给报销。我不管患者怎么跟你说的,你粉饰病历,这点就不对!”
苗有方低下头,没有辩解。
苗有方也没说话,静悄悄地站到穆医生对面的电脑前,准备录入患者自述的疾病。
穆医生招招手,用脚踢了一下身边的椅子,“来,坐下说。”
患者一怔,摇摇头,但还是走到穆医生面前,可他却没坐下。
“快点说,我是医生,又是个老爷们,有啥不好意思的。”穆医生催促道。
“医生,我睡得早,起夜,不小心摔了一下……把……把一个东西坐进去了。”
患者用了将近一分钟的时间,这才支支吾吾的说清楚病史。
穆医生和苗有方都没惊讶,在临床,直肠异物有个“诨号”叫——不小心摔倒综合征。
这玩意不管是国内还是国外,患者都说不小心,连英国那位把二战的迫击炮弹塞进直肠里的患者也说是不小心摔倒,然后就进去的。
“哦,小苗,你去看一眼。什么东西?”穆医生一句话,在跟两个不同的人说。
“是……个软管。”
这句话说出口,患者更加扭捏。
穆医生连看一眼的想法都没有,让苗有方去看。
很快,苗有方查体回来,“穆老师,软管进的很深,估计要全麻下取出。”
“行。”穆医生点了点头。
他一动不动,看着苗有方前后忙碌,开住院单,跟住院部沟通,甚至苗有方打电话的时候嘴里那种专属于急诊科地不三不四都学的极像。
什么患者只是简单的直肠异物,急诊今晚特别忙,送上去取出来就行,不费什么事儿之类的话,苗有方张嘴就来,好像已经是几十年的老急诊似的。
小罗真是找了个好学生,但听小苗自己说,他是考研结束再过年前自己摸上门的。
这种好事儿怎么不落自己脑袋上?穆医生心里想到。
虽然他没有带研究生的资格,但想一想总归不是什么错误。苗有方这种一学就会,一学就精的学生特别少见。
而且他吃苦耐劳,有点三十年前的样子。
半个小时后,患者送去住院部,穆医生信手打开门诊病历。
他脸上的笑容凝结,整个诊室里的温度迅速下降,让人有一种如坠冰窟的感觉。
“苗有方!”穆医生冷声道。
“穆老师。”苗有方听出来了不同,穆医生直接叫自己的名字,自己肯定犯了错。
至于犯了什么错,苗有方也知道。
“病历怎么写的。”穆医生指着屏幕问道。
“……”苗有方沉默。
穆医生恶狠狠地瞪了苗有方一眼,马上抓紧时间开始修改病历。
“这件事我要跟你老师说。”穆医生一边修改病历,一边严厉地说道。
“穆老师……”苗有方露出可怜巴巴的神情。
他在祈求着,求穆医生别把这件事告诉罗教授。
修改病历也快,没用多少时间。
改完后穆医生依旧严肃,他用手指敲着桌面,咚咚咚的声音在后半夜的诊室里听起来像是闹鬼。
“小苗,有时候好心是要办坏事的。”穆医生道。
“我……”
“你什么你!我问你,直肠异物的诊治重点是什么,说最基层的临床经验,别跟我掉书袋。”
“第一,一定要住院取,有一些小的异物可以门诊取出来。稍微大一点的就有其他风险。”
“第二,术前术后做ct,直肠异物导致肠壁破裂的事情很常见,不能小视。”
“第三,要上腰麻或者全麻,直肠异物取不出来,中转开腹的报道并不在少数。如果麻醉不到位,患者疼痛中挣扎导致肠壁破裂,也不罕见。”
听苗有方一条一条的说临床经验,穆医生有些欣慰。
“最后一点!”穆医生见苗有方说了六点后闭上嘴,他补充道,“直肠异物属于外伤的一种,医保不给报销。我不管患者怎么跟你说的,你粉饰病历,这点就不对!”
苗有方低下头,没有辩解。