白衣披甲 第1837节(1/2)

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    “医保能报销和不能报销的病,截然不同。别以为现在你粉饰一下既往史与现病史能如何如何,人心隔肚皮,患者以后回头咬你一口的事儿并不罕见。”
    “你呀,还是太年轻,心软。”
    “可是你知不知道你这涉及伪造病历,要是被医保抓住,上纲上线,后果不堪设想。”
    穆医生严肃的开始给苗有方讲后果。
    前因,苗有方自己做了,至于后果,穆医生讲了足足有二十分钟。
    中间来了俩患者打断了一下,但穆医生依旧“不依不饶”,把后果说得清清楚楚。
    苗有方有些汗颜。
    “这件事情我要跟罗教授说。”穆医生最后说道。
    “穆老师,我以后一定注意。”
    “嗯。”穆医生把话说完,脸上的严肃表情消失得无影无踪,“我给你讲个八卦。”
    苗有方竖起耳朵。
    “我前些年有一天值班遇到个患者——有个男患者跳楼,因为婆媳矛盾,他的抑郁症越来越重,就干脆直接跳了楼。”
    “来医院检查,头部ct没事,左侧胸腔少量积液,肋骨骨折,左侧胫腓骨骨折。”
    “小苗,这人应该收到哪个科室去?”
    穆医生问道。
    “骨科。”苗有方老老实实地回答道。
    刚刚给患者的病历润色了一下,他也是觉得全麻手术费用有点高,要是医保能报销会好一些。
    可没想到穆老师跟自己说了那么多严重的后果,这些话让苗有方后怕不已。
    他现在还有些自责。
    “要不说你经验不足呢,收到我胸科去了。”穆医生道。
    “胸科?左侧胸腔少量积液?”苗有方一怔。
    “嗯,患者的左小腿已经有了骨筋膜室综合征的初期表现,但我还是收到胸科。打电话,跟他们说是肋骨骨折,小病。”
    “!!!”
    苗有方错愕莫名。
    “你先听我讲,患者家属来问我能不能报销,我说跳楼不能报,属于外伤。患者家属又隐晦的问我能不能修改一下病历,而且说了家里的一些困难。”
    “困难,是真的,我能看得出来。但修改病历?下辈子都不行。”
    “但咱说话不可能那么强硬,我后来跟患者家属说,你最开始怎么说我就要怎么写,医院有摄像头的,要是让医保抓住,以后会取消医保资格什么的。”
    苗有方听的很认真,他知道这都是骗外行人的谎话,但病历不能修改,总要给人一个合理的解释才行。
    “但我又给患者家属一个建议——你别在咱家医院住院,现在坐120救护车去附近北医,就说不小心摔的。医生怎么怀疑你都别松嘴,就说是摔的。”
    原来是这样,苗有方又学会了一招。
    快速品咂了一下,苗有方越是品咂就越是觉得穆老师说的有道理。
    患者家属自述的病史自然由患者家属承担责任,和医院、医生无关。
    “后来呢,穆老师?”
    “患者家属听我这么说,大为意动,几个人聚在一起商量了一下,准备转走。这时候患者爱人问我,转诊的过程中不会有什么事儿吧。”
    说到这里,穆医生略有些得意。
    那是因为自己谨慎小心躲过了大灾的一种得意,并不是幸灾乐祸,苗有方看得清楚。
    他又回想了一遍病史,患者也没什么事儿,少量胸腔积液,胫腓骨骨折,转诊的十分二十分钟肯定没问题。
    “我当时很严肃地说,肯定有问题,你们要走的话需要签字,要不然就去住院部住院。”
    穆医生说着,看了一眼摄像头。
    “类似的交流都要在摄像头下进行,有理有据,你知道么。”
    这种爹味儿十足的交流苗有方并不抵触,这都是活生生的临床经验,是血与泪的总结。
    有人讲给自己听,是自己的运气。
    “记住了,穆老师。”苗有方点头,给了个肯定的答复。
    “患者家属也不想负责任,所有人都不想。他们又商量了几分钟,也不说转诊了,直接在咱医院住院治疗。”
    “!!!”
    “患者送到胸科,据说查体的时候还好好的,但没2分钟,忽然呼吸循环骤停。”
    “啊?什么病?”苗有方一愣。
    “抢救后判断应该是主动脉夹层,当时普通ct也看不见,只有少量胸腔积液。”穆医生到现在说起这件事的时候还心有余悸。
    苗有方怔怔的回想整个过程,穆老师当时的确是如履薄冰,任何一个小的失误都会导致崩盘。
    以患者家属不想花钱,又不想担责任的架势来看,要是没有穆老师的谨慎,能发生什么事儿还真就不好说。
    夜深人静,穆医生给苗有方灌输各种临床经验。那种老主治的狡黠,有些油腻,但的确好用。
    ……
    罗浩看见穆医生发来的信息后哭笑不得。
    小苗这孩子还在心软的时期,竟然帮着患者“润色”病历,走灰色空间。
    想来老穆已经帮自己教训过了,应该没问题。
    苗有方只是年轻,经历过的事儿少,他不是

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