白衣披甲 第1871节(2/2)
孟微微一笑,不置可否。
庄嫣抬头,甩了甩高马尾,“我同学群里有件事,一个工人的手指红肿,医生在局麻下做了清创手术。但患者吧,颇有微词,说过度医疗。”
“哦,有照片么?”住院老总问道。
庄嫣在手机里找到照片,递过去给住院老总看。
“这不得马上手术?晚一点估计手指头就保不住了。”住院老总看了一眼就笃定地说道。
“伤口是由于10压强的黄油抢注射伤所致,于是立即于急诊局麻扩床创,清除损伤组织及黄油。”庄嫣道。
住院老总对自己的判断相当满意。
“别人不知道,我还真知道一点高压注射伤伤情特点。
“大部分伤口都很小,外表看起来好像不严重,往往内部在皮下组织间隙扩散广泛,就跟火山口似的。
“在高压喷射的物理作用以及化学毒性作用下常会造成手部组织严重损伤,严重者可导致截肢。”
“他们安全培训怎么做的?!”
“连这都不知道?”
住院老总接连发问。
“嗐,这世界就是个草台班子,能尽量不出事儿已经是很侥幸的事儿了。”孟良人笑道。
“老孟,我师兄去哪了,跟你说了么?”庄嫣问道。
“没呀,刚从南河回来,我以为一段时间都没事呢。”孟良人道,“而且医大那面的课程也都安排了,这几天……我还要去代课。”
“小庄,现在的学生真难糊弄啊。”老孟感慨地说道,“尤其是罗教授的课,除了上课的班级以外,其他学生来听课的也不少,我去代的第一节课,窗台上都坐满了人。”
“啊?哈哈哈哈,你没被轰下去啊。”庄嫣很明显经历过类似的场景,笑呵呵地问道。
“我脸皮厚,同学们看是我,就开始喊倒好,鼓掌。”孟良人微笑,“我呢,总不能脸红脖子粗的骂人吧。就先跟同学们解释,然后讲课。”
“你讲的怎么样?”
“同学们就是愿意听有意思的东西,我在代课之前和小孟商量过,它根据罗教授的ppt和上课内容给我设计了一套方案。”
住院老总的眼睛瞪得像铜铃,错愕莫名。
他万万没想到“小孟”竟然还能这么用。
“结果呢?”
“我照本宣科就行,虽然没了罗教授讲课的灵动,但总归和其他老师不一样。”
哪怕罗浩不在身边,孟良人依旧凡事先说罗浩,很是自觉。
“小庄,刚刚的那个图片给我看看。”住院老总对讲课不感兴趣,他问庄嫣要图片。
庄嫣给他发过去。
“我就说高压注射伤早期切开充分清创、引流、开放伤口极其重要。
“不起眼的针眼伤口,在气压高压作用下,化学物质会充满组织间隙,高压力气体、异物不及时减压,会对周围组织压迫。
“就像是骨筋膜室综合征的病理机制,随着肌腱、筋膜、肌肉运动,化学异物在间隙当中游走扩大污染范围。
“早期切开地毯式清创、引流、开放伤口治疗极其重要。”
“老总,你该不会是要写论文吧。我跟你讲啊,这个患者的论文,我同学正在写。”庄嫣马上警告道。
“没有,我就是看一下。”住院老总笑道,“你猜这是什么工人?”
庄嫣摇头,示意自己不知道。
“黄油无法被人体吸收,长期在人体内会不断刺激人的组织,导致反反复复的感染,严重的甚至会引发全身感染,而且这东西在影像学上很难显影,又因为高压注射,伤口一般很小,看起来没啥,实际上里面一塌糊涂,修理工都怕这玩意儿。”
“前几年我家装修,有个修理工和他一样一样的,我劝了半天才来医院就诊。而且我跟修理工说,花多少钱我出。”
“哦?!”
“要是不来的话,以后出事儿我出的更多!”住院老总为自己的明智点赞。
“厉害,厉害!”孟良人赞道。
“是吧老孟,当时修理工还说到医院肯定越弄越大,等有事儿再说呗。我心里想,真要是结果导向,真到了出事儿可就完了。”
“除了黄油,还有发泡胶,当时打开清创,急诊科的医生差点没疯掉。”
庄嫣抬头,甩了甩高马尾,“我同学群里有件事,一个工人的手指红肿,医生在局麻下做了清创手术。但患者吧,颇有微词,说过度医疗。”
“哦,有照片么?”住院老总问道。
庄嫣在手机里找到照片,递过去给住院老总看。
“这不得马上手术?晚一点估计手指头就保不住了。”住院老总看了一眼就笃定地说道。
“伤口是由于10压强的黄油抢注射伤所致,于是立即于急诊局麻扩床创,清除损伤组织及黄油。”庄嫣道。
住院老总对自己的判断相当满意。
“别人不知道,我还真知道一点高压注射伤伤情特点。
“大部分伤口都很小,外表看起来好像不严重,往往内部在皮下组织间隙扩散广泛,就跟火山口似的。
“在高压喷射的物理作用以及化学毒性作用下常会造成手部组织严重损伤,严重者可导致截肢。”
“他们安全培训怎么做的?!”
“连这都不知道?”
住院老总接连发问。
“嗐,这世界就是个草台班子,能尽量不出事儿已经是很侥幸的事儿了。”孟良人笑道。
“老孟,我师兄去哪了,跟你说了么?”庄嫣问道。
“没呀,刚从南河回来,我以为一段时间都没事呢。”孟良人道,“而且医大那面的课程也都安排了,这几天……我还要去代课。”
“小庄,现在的学生真难糊弄啊。”老孟感慨地说道,“尤其是罗教授的课,除了上课的班级以外,其他学生来听课的也不少,我去代的第一节课,窗台上都坐满了人。”
“啊?哈哈哈哈,你没被轰下去啊。”庄嫣很明显经历过类似的场景,笑呵呵地问道。
“我脸皮厚,同学们看是我,就开始喊倒好,鼓掌。”孟良人微笑,“我呢,总不能脸红脖子粗的骂人吧。就先跟同学们解释,然后讲课。”
“你讲的怎么样?”
“同学们就是愿意听有意思的东西,我在代课之前和小孟商量过,它根据罗教授的ppt和上课内容给我设计了一套方案。”
住院老总的眼睛瞪得像铜铃,错愕莫名。
他万万没想到“小孟”竟然还能这么用。
“结果呢?”
“我照本宣科就行,虽然没了罗教授讲课的灵动,但总归和其他老师不一样。”
哪怕罗浩不在身边,孟良人依旧凡事先说罗浩,很是自觉。
“小庄,刚刚的那个图片给我看看。”住院老总对讲课不感兴趣,他问庄嫣要图片。
庄嫣给他发过去。
“我就说高压注射伤早期切开充分清创、引流、开放伤口极其重要。
“不起眼的针眼伤口,在气压高压作用下,化学物质会充满组织间隙,高压力气体、异物不及时减压,会对周围组织压迫。
“就像是骨筋膜室综合征的病理机制,随着肌腱、筋膜、肌肉运动,化学异物在间隙当中游走扩大污染范围。
“早期切开地毯式清创、引流、开放伤口治疗极其重要。”
“老总,你该不会是要写论文吧。我跟你讲啊,这个患者的论文,我同学正在写。”庄嫣马上警告道。
“没有,我就是看一下。”住院老总笑道,“你猜这是什么工人?”
庄嫣摇头,示意自己不知道。
“黄油无法被人体吸收,长期在人体内会不断刺激人的组织,导致反反复复的感染,严重的甚至会引发全身感染,而且这东西在影像学上很难显影,又因为高压注射,伤口一般很小,看起来没啥,实际上里面一塌糊涂,修理工都怕这玩意儿。”
“前几年我家装修,有个修理工和他一样一样的,我劝了半天才来医院就诊。而且我跟修理工说,花多少钱我出。”
“哦?!”
“要是不来的话,以后出事儿我出的更多!”住院老总为自己的明智点赞。
“厉害,厉害!”孟良人赞道。
“是吧老孟,当时修理工还说到医院肯定越弄越大,等有事儿再说呗。我心里想,真要是结果导向,真到了出事儿可就完了。”
“除了黄油,还有发泡胶,当时打开清创,急诊科的医生差点没疯掉。”