白衣披甲 第1939节(3/3)

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实感受,导致对自身判断力产生动摇的状态,就有点那意思。”
    许老板微微颔首,接过话头,“对,尤其在躯体化症状、某些功能性疾病,或者疼痛管理的领域,更容易碰到。
    “家属,有时甚至是出于好意,觉得否认你的痛苦,你就能坚强点,但这反而切断了患者获得正确诊断和有效安慰的途径。
    “当一个人的痛苦被最亲近的人系统性地否定,那种孤立和无助,本身就会加重病情,形成恶性循环。”
    罗浩点头补充:“所以在问诊时,特别是面对那些辗转多家医院、病史很长、但诊断一直不明确的患者,我会有意识地去听,去分辨——她的痛苦描述里,有多少是真实感受,有多少是被反复质疑后产生的混乱和不确定。
    “有时候,帮她确认你的感觉是真实的,我们需要找到原因,本身就是治疗的第一步。这叫临床验证,对抗那种无形的否定。”
    他顿了顿,用更轻松的语气说:“当然,咱们自己也得警惕。
    “当医生当久了,容易爹味上身,下意识觉得我懂的比你多。
    “跟患者沟通时,如果总是不自觉地否定、打断,或者用专业术语压人,时间长了,也可能在医患关系里制造一种微型的、不对等的权力压力,让患者不敢说、不敢问。这可不行,咱们是治病的,不是来当煤气灯的。”
    “这不是最可怕的,前几年sci上有篇文章,说母亲一直认为自己家的孩子有病。”

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