白衣披甲 第1968节(2/2)
意的。
而且小罗教授身边那位老医生看着就带范儿。
可消化内科医生没想到许老板径直走到患者床边,先没有急着询问、查体,而是背着手,静静地端详了患者一会儿。
患者半靠在床头,因为舌头不受控制地伸在外面,显得既滑稽又痛苦。
他面颊潮红,眼睛也有些发红,带着烦躁不安的神色,身体不自觉地微微扭动,颈部和四肢的肌肉能看出不自然的僵硬。
“舌头伸出来多久了?自己试着收回去过么?什么感觉?”许老板声音平和,像聊家常。
患者努力地想说话,但舌头碍事,只能发出含糊的音节。
家属在一旁补充:“大概一个小时多点,自己收不回去,一使劲就觉得脖子和舌头根子发紧、发硬,还有点抖。”
许老板点点头,示意患者:“来,尽量把舌头再往外伸一点我看看,然后试着慢慢、慢慢往回缩,别着急,一点一点来。”
患者照做,舌头努力地、颤抖着试图后缩,但只缩回了一点点,就仿佛被无形的力量拽住,又弹了出去,引得他一阵难受的闷哼,颈部和肩部的肌肉明显绷紧了。
“嗯。”许老板应了一声,这才上前,对患者道:“手伸出来,放平,放松。”
他先让患者将手臂平放在床边的软垫上,掌心向上。他自己则拉过一张凳子坐下,调整了一下呼吸,然后伸出食、中、无名指,轻轻搭在患者手腕的桡动脉上的寸关尺三部。
啊?
消化内科医生傻了眼。
小罗教授竟然带来了一位中医?
许老板的手指并没有用力下压,只是虚虚地搭着,仿佛在感受脉搏的气息。
起初十几秒,他眉头微蹙,似乎在仔细分辨。
接着,他的手指极其轻微地调整了一下位置和力度,像是在捕捉最清晰的脉动信号。诊室内很安静,只有监护仪规律的滴滴声和患者略显粗重的呼吸。
许老板诊了左手,又让患者换右手。
整个过程,他闭着眼睛,仿佛全部心神都沉浸在那细微的搏动之中。他的手指偶尔会轻轻抬起、落下,如同在拨动一根无形的琴弦。
大约两三分钟后,他缓缓睁开眼睛,收回手。目光又落在患者的面色、眼神和那无力垂在外面的舌头上。
“舌头伸出来,我再看一下舌苔。”许老板道。
患者努力将舌头又伸了伸。许老板凑近些,仔细观察舌质和舌苔——舌质是明显的红色,甚至偏暗红,缺乏津液滋润的光泽;舌苔是厚厚的一层,颜色黄浊而腻,像是油腻的污垢糊在舌面上,一些地方因为干燥已经有了细微的裂纹。
看完舌,许老板心里已经有了数。他站起身,对值班医生和罗浩等人缓缓说道:
“脉象弦滑而数。弦主肝,主急,主痛,也主痰饮气结;滑主痰湿,主食滞;数主热,主急迫。三部皆弦滑数,尤以左关(肝部)为甚。这是典型的肝气亢逆,化火生风,挟痰浊上扰之象。”
他指了指患者的舌头和僵硬的面部、颈部:“肝主筋,开窍于目。肝火亢盛,引动肝风,风痰上窜,缠塞舌根筋脉,故舌体强直,伸缩不利,目赤面红。痰热内扰心神,故烦躁不安。风痰走窜经络,故见颈项、肢体强直。”
“结合病史,起于饮食不洁,脾胃先伤,运化失司,湿浊内生,郁而化热,酿生痰浊。痰热内蕴,又因不当用药,引动肝风,风火痰相搏,上攻清窍,外窜经络,乃发此证。病位在肝、脾,涉及心、筋。证属肝火挟痰,热极生风。”
“许老板,您说点我能听懂的。”罗浩叹了口气。
他倒是接触过一些中医方面的知识,可那点东西在许老板面前真就是屁都不如。
甚至许老板说的话他都听不太懂。
只是罗浩自己有诊断,顺着诊断往上捋,倒也不至于什么都不知道。
“在家,给患者吃什么药了。”许老板换细一点口吻问道。
“没吃。”
“再想。”许老板的脸一沉,一股子威压瞬间迸发。
那种老专家自身携带的压力出现,消化内科的医生甚至想上去汇报病史。
虽然许老板刚自己询问过。
可面对上级医生,不说点什么的话实在是不好。
“吃~~了~~”患者含含糊糊地说道,“那个白瓶子的~~药~~”
“是胃复安么?去找。”许老板笃定地说道。
“???”
消化内科医生怔住。
而且小罗教授身边那位老医生看着就带范儿。
可消化内科医生没想到许老板径直走到患者床边,先没有急着询问、查体,而是背着手,静静地端详了患者一会儿。
患者半靠在床头,因为舌头不受控制地伸在外面,显得既滑稽又痛苦。
他面颊潮红,眼睛也有些发红,带着烦躁不安的神色,身体不自觉地微微扭动,颈部和四肢的肌肉能看出不自然的僵硬。
“舌头伸出来多久了?自己试着收回去过么?什么感觉?”许老板声音平和,像聊家常。
患者努力地想说话,但舌头碍事,只能发出含糊的音节。
家属在一旁补充:“大概一个小时多点,自己收不回去,一使劲就觉得脖子和舌头根子发紧、发硬,还有点抖。”
许老板点点头,示意患者:“来,尽量把舌头再往外伸一点我看看,然后试着慢慢、慢慢往回缩,别着急,一点一点来。”
患者照做,舌头努力地、颤抖着试图后缩,但只缩回了一点点,就仿佛被无形的力量拽住,又弹了出去,引得他一阵难受的闷哼,颈部和肩部的肌肉明显绷紧了。
“嗯。”许老板应了一声,这才上前,对患者道:“手伸出来,放平,放松。”
他先让患者将手臂平放在床边的软垫上,掌心向上。他自己则拉过一张凳子坐下,调整了一下呼吸,然后伸出食、中、无名指,轻轻搭在患者手腕的桡动脉上的寸关尺三部。
啊?
消化内科医生傻了眼。
小罗教授竟然带来了一位中医?
许老板的手指并没有用力下压,只是虚虚地搭着,仿佛在感受脉搏的气息。
起初十几秒,他眉头微蹙,似乎在仔细分辨。
接着,他的手指极其轻微地调整了一下位置和力度,像是在捕捉最清晰的脉动信号。诊室内很安静,只有监护仪规律的滴滴声和患者略显粗重的呼吸。
许老板诊了左手,又让患者换右手。
整个过程,他闭着眼睛,仿佛全部心神都沉浸在那细微的搏动之中。他的手指偶尔会轻轻抬起、落下,如同在拨动一根无形的琴弦。
大约两三分钟后,他缓缓睁开眼睛,收回手。目光又落在患者的面色、眼神和那无力垂在外面的舌头上。
“舌头伸出来,我再看一下舌苔。”许老板道。
患者努力将舌头又伸了伸。许老板凑近些,仔细观察舌质和舌苔——舌质是明显的红色,甚至偏暗红,缺乏津液滋润的光泽;舌苔是厚厚的一层,颜色黄浊而腻,像是油腻的污垢糊在舌面上,一些地方因为干燥已经有了细微的裂纹。
看完舌,许老板心里已经有了数。他站起身,对值班医生和罗浩等人缓缓说道:
“脉象弦滑而数。弦主肝,主急,主痛,也主痰饮气结;滑主痰湿,主食滞;数主热,主急迫。三部皆弦滑数,尤以左关(肝部)为甚。这是典型的肝气亢逆,化火生风,挟痰浊上扰之象。”
他指了指患者的舌头和僵硬的面部、颈部:“肝主筋,开窍于目。肝火亢盛,引动肝风,风痰上窜,缠塞舌根筋脉,故舌体强直,伸缩不利,目赤面红。痰热内扰心神,故烦躁不安。风痰走窜经络,故见颈项、肢体强直。”
“结合病史,起于饮食不洁,脾胃先伤,运化失司,湿浊内生,郁而化热,酿生痰浊。痰热内蕴,又因不当用药,引动肝风,风火痰相搏,上攻清窍,外窜经络,乃发此证。病位在肝、脾,涉及心、筋。证属肝火挟痰,热极生风。”
“许老板,您说点我能听懂的。”罗浩叹了口气。
他倒是接触过一些中医方面的知识,可那点东西在许老板面前真就是屁都不如。
甚至许老板说的话他都听不太懂。
只是罗浩自己有诊断,顺着诊断往上捋,倒也不至于什么都不知道。
“在家,给患者吃什么药了。”许老板换细一点口吻问道。
“没吃。”
“再想。”许老板的脸一沉,一股子威压瞬间迸发。
那种老专家自身携带的压力出现,消化内科的医生甚至想上去汇报病史。
虽然许老板刚自己询问过。
可面对上级医生,不说点什么的话实在是不好。
“吃~~了~~”患者含含糊糊地说道,“那个白瓶子的~~药~~”
“是胃复安么?去找。”许老板笃定地说道。
“???”
消化内科医生怔住。