白衣披甲 第2006节(1/3)

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    除了罗浩,其他人都愣住。
    许老板的语气平淡得像在讨论天气,但每个字都透着不容置疑的笃定,“我号脉,是做一个大致的判断。
    “孩子这脉象,弦中带涩,肝肾不调,内有郁结,扰动冲脉,加上刚才看他眼睛、活动手脚的那些细微不对劲儿——”
    他顿了顿,目光扫过男孩安静的脸,“指向性很强。”
    “但号脉是定性,不是定量。”许老板话锋一转,语气依旧平稳,却带着手术刀般的清晰。
    “喏,眼睛里有色素沉积,这么明显,就直接诊断了呗。”
    “……”
    肖振华没想到许老板竟然给了这么个解释。
    刚刚还是世外高人的做派,瞬间便回到现实。
    第八百七十章 量化,研究,小罗你来做
    “老孟,你带他去门诊,先做检查。”罗浩安排到。
    孟良人应了声,带着患者、患者家属去门诊开单子做检查。
    “许老板,奔豚,您对这方面的理解是?”罗浩问道。
    许老板没马上回答。
    他缓缓侧过身,就那样静静地看着罗浩。
    办公室顶灯冷白的光线落下来,清晰照亮了他鬓角那些银白与灰黑交织的发丝。
    每一根都像被岁月和思考精心浸染过,透着一种沉静而致密的质感。
    许老板的目光很深,不是幽暗,而是一种吸收了过多光线与信息后,沉淀下来的、近乎实质,仿佛带着一种难以言明的重量。
    他的目光落在罗浩脸上,没有审视,没有探寻,反而像一片深湖,将罗浩瞬间投来的疑问无声地吞没、浸润。
    时间仿佛在他这沉静的凝视里被拉长、凝滞,空气里只剩下仪器低频的嗡鸣。
    几秒钟后,许老板的嘴角几不可查地动了一下,像是某种了然,又像是一种将浩瀚思绪收束成精准弹道的预兆。
    “奔豚?”他终于开口,声音不高,却带着一种将千年医案与分子生物学轻易串联起来的、举重若轻的穿透力。
    “那是你的事儿。”
    “???”
    罗浩怔了下。
    淦啊,许老板这是甩锅么?
    有他这样的么。
    “奔豚只是一种很模糊的形容,可以理解为交感、副交感神经紊乱。”
    罗浩拿出手机,开始记录。
    “不用这么认真吧。”许老板笑道。
    “许老板,您说,剩下的是我的事儿。”罗浩严肃地回答道。
    话,有点别扭,但他们俩都知道对方在说什么。
    许老板犹豫了一下,又过了几秒钟,他微微颔首,随后将目光从罗浩身上缓缓移开,投向窗外。
    仿佛在凝视着医学长河中那些尚未完全连通的暗流。
    他的声音沉稳而清晰,每个字都像手术刀般精准。
    “所谓气上冲胸,用现代医学的语言拆解,可以看作是一套高度复杂的、由情绪或应激触发的神经-体液-平滑肌连锁反应。”
    “首先,是启动信号——情绪应激。”
    他竖起一根手指。
    许老板不是巫医,更像是一名理科男,虽然它很清楚自己在盲人摸象,但依旧试图把自己的理解用通俗的方式告诉罗浩。
    “惊恐、焦虑等强烈情绪,作为应激源,首先作用于大脑边缘系统,特别是杏仁核和下丘脑。这相当于中医所说的惊恐伤神或七情内伤。”
    “紧接着,是信号放大与传导——自主神经功能紊乱。”第二根手指竖起,“被激活的下丘脑-垂体-肾上腺轴和交感神经系统过度兴奋,导致儿茶酚胺、皮质醇等应激激素大量释放。
    “这会引起一系列心血管和呼吸系统反应。
    “心率增快、心肌收缩力增强、呼吸急促,给人一种心悸、胸闷、气促的强烈躯体感。
    “同时,胃肠道交感与副交感神经平衡被打破,可能引发胃肠动力异常、痉挛或逆蠕动。这整套反应,可以理解为中医描述的肝气郁结,化火冲逆在神经内分泌层面的体现。”
    “然后,是异常感觉的形成——内脏感觉过敏与牵涉痛。”他继续道,“长期应激或焦虑状态,会导致中枢神经系统对来自内脏的感觉信号处理功能失调,出现内脏高敏感性。
    “这意味着,原本正常的胃肠蠕动或轻微的痉挛,会被大脑感知并解读为异常强烈、具有上行感的气冲。
    “同时,内脏器官与体表在脊髓水平的神经投射存在重叠,内脏的异常信号可能被误判为来自体表某一区域的刺激,从而产生沿着特定路径的上行性牵涉痛或异常感觉。
    “这与中医描述的冲脉循行路线有某种程度的吻合。”
    “最后,是平滑肌的响应——也就是身体里莫名其妙的气的动力来源。”
    许老板微微前倾身体,目光锐利,见罗浩并没询问,知道眼前这位年轻医生已经完全听懂了,他有些满意。
    “消化道、血管壁都由平滑肌构成。在异常神经冲动或局部某些神经递质、离子浓度变化的影响下,某一节段的平滑肌可能出现不协调的、甚至逆向的剧烈收缩,这种收缩波沿着管壁向上传导,就为那种如豚之

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